ABSTRACT
ABSTRACT: Orthognathic surgery is performed for the correction of craniofacial discrepancies. However, complications, such as tooth discoloration are possible. This case report presents two patients who underwent bilateral sagittal split ramus osteotomy associated with segmental Le Fort I osteotomy and genioplasty. During surgeries, the apical region of anterior teeth was accidentally injured in both cases. After three-week surgery follow-up, the injured teeth showed a change in color to dark pink. In both teeth, the root canal treatment was performed followed by the non vital tooth bleaching. Three sessions were necessary to achieve a significant color change of the teeth. The two-year follow-up showed that both teeth preserved an acceptable color. It was concluded that tooth discoloration after orthognathic surgery is a possible complication, which could be overcome following a conservative approach. Additionally, patients should be informed preoperatively.
RESUMEN: La cirugía ortognática es comúnmente realizada para corregir las discrepancias cráneo-faciales. Sin embargo, se pueden producir complicaciones tales como la pigmentación dentaria. Este reporte de casos presenta a dos pacientes que fueron sometidos osteotomía sagital bilateral de la rama mandibular asociada a osteotomía segmentaria Le Fort I y genioplastía. Durante la fase quirúrgica, la región apical de dientes anteriores fueron accidentalmente dañados en ambos casos. Después de tres semanas de seguimiento de la cirugía, los dientes afectados mostraron un cambio de color a rosado oscuro. Se realizó el tratamiento de conductos seguido de aclaramiento interno en ambas piezas dentarias. Fueron necesarias tres sesiones para lograr un cambio de color significativo. El seguimiento de dos años mostró que ambos dientess conservaron un color aceptable. En conclusión, la pigmentación dentaria después de la cirugía ortognática es una posible complicación, sin embargo, puede ser tratada por medio de un enfoque conservador. Además, los pacientes deben ser informados antes de la cirugía.
ABSTRACT
The aim of this study is to evaluate the crown discoloration induced by bioceramic root canal filling materials (OrthoMTA and iRoot SP) compared to AH Plus. Material and Methods: Sixty intact mandibular single rooted premolars were sectioned 2 mm below the cemento-enamel junction, prepared, and randomly assigned into four groups according to the root filling materials: OrthoMTA, iRoot SP, AH Plus and unfilled. Results: Before placement of the materials in the pulp chamber and the coronal third of the root, the spectral reflectance lines of the crowns were recorded by a digital spectrophotometer at baseline, and after filling at 1 week and 1, 3 and 6 months and ∆Ε values were calculated. All materials used induced clinically perceptible crown discoloration (∆Ε>3.7) and no significant difference was detected between these materials (p>0.05). Regardless of the material, discoloration progressed significantly within the three months (p<0.05) however, at 6 months, the discoloration reduced for AH Plus and no further increase for bioceramic materials was detected. Conclusion: Bioceramic root filling materials tested induced clinically perceptible crown discoloration and their application in the esthetic zone should be performed with caution.
Objetivo: El objetivo de este estudio es evaluar la decoloración de la corona inducida por materiales biocerámicos de obturación del conducto radicular (OrthoMTA e iRoot SP) en comparación con AH Plus. Material y Métodos: Se seccionaron sesenta premolares mandibulares de raíz única intactos, 2 mm por debajo de la unión cemento-esmalte, se prepararon y se asignaron al azar en cuatro grupos de acuerdo con los materiales de obturación radicular: OrthoMTA, iRoot SP, AH Plus y sin relleno. Resultados:Antes de la colocación de los materiales en la cámara pulpar y el tercio coronal de la raíz, las líneas de reflectancia espectral de las coronas se registraron con un espectrofotómetro digital al inicio del estudio, y a la semana 1, así como a 1, 3 y 6 meses, y los valores ?? fueron calculados. Todos los materiales utilizados indujeron una decoloración de la corona clínicamente perceptible (??> 3,7) y no se detectaron diferencias significativas entre estos materiales (p> 0,05). Independientemente del material, la decoloración progresó significativamente dentro de los tres meses (p<0.05); sin embargo, a los 6 meses, la decoloración se redujo para AH Plus y no se detectó ningún aumento adicional para los materiales biocerámicos. Conclusiones: Los materiales biocerámicos de obturación radicular probados indujeron una decoloración de la corona clínicamente perceptible y su aplicación en la zona estética debe realizarse con precaución.
Subject(s)
Humans , Root Canal Filling Materials/adverse effects , Tooth Discoloration/chemically induced , Spectrophotometry , Crowns , Dental Enamel , Dental Pulp Cavity , Esthetics, DentalABSTRACT
Bulk-fill resin composites represent an excellent alternative to the conventional incremental layering technique for the reduction of polymerization stress on the adhesive interface. Marginal seal can be further improved by the incorporation of bioactive fillers, such as those encountered in Giomers. However, the high translucency required for the adequate polymerization of bulk-fill materials can seriously jeopardize the final aesthetic outcome of the restorations, especially in the presence of inhomogeneous or stained dentin substrates. The aim of this case report was to present the combined use of two bulk-fill Giomer materials (Beautifil Bulk Flowable and Beautifil II LS, Shofu) for the restoration of three posterior maxillary teeth displaying a black stained dentin substrate due to amalgam corrosion products. This technique allowed completion of the restorations with a satisfactory aesthetic and biomimetic outcome. The adequate preservation of the anatomy and function of the three restorations after 24-months follow-up, provides evidence of the enhanced marginal sealing capacity of these bioactive materials and the success of bulk-fill techniques over time.
Las resinas compuestas de tipo bulk-fill representan una excelente alternativa a la técnica incremental para la reducción de la tensión de polimerización sobre la interfaz adhesiva. La incorporación de rellenos bioactivos, como los que se encuentran en los materiales con tecnología giomer, refuerzan aún más el sellado marginal de estas restauraciones. Sin embargo, la alta translucidez, necesaria para la adecuada polimerización de los materiales tipo bulk-fill, puede comprometer seriamente el resultado estético final de las restauraciones, especialmente en presencia de sustratos dentarios no homogéneos u oscurecidos. El objetivo de este reporte de caso fue presentar el uso combinado de dos materiales giomer tipo bulk-fill (Beautifil Bulk Flowable y Beautifil II LS, Shofu) para la restauración de tres dientes maxilares posteriores con un sustrato dentinario ennegrecido debido a productos de corrosión de amalgama. Esta técnica permitió completar las restauraciones con un resultado estético y biomimético satisfactorio. La adecuada conservación de la anatomía y la función de las tres restauraciones tras un período de 24 meses, aporta evidencia sobre la adecuada capacidad de sellado marginal de estos materiales bioactivos y el éxito de las técnicas de restauración tipo bulk-fill en el tiempo.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Tooth Discoloration , Composite Resins , Pit and Fissure Sealants , Dental Amalgam , Esthetics, DentalABSTRACT
Ceramic veneers have evolved in the last few years as an aesthetic restoration in the field of aesthetic dentistry. It is a conservative option as compared to full coverage crowns for improving the patients smile. Ceramic veneers are widely used for smile designing in patients with fluorosis, midline diastema, hypoplastic teeth, and peg shape laterals. Clinical relevance: This article highlights the smile designing of a young patient with fluorosis using ceramic veneers, which not only improves the smile of the patient but has positive psychological benefits.
Las carillas de cerámica han evolucionado en los últimos años como una restauración estética en el campo de la odontología estética. Es una opción conservadora para mejorar la sonrisa de los pacientes en comparación con las coronas de cobertura total. Las carillas de cerámica se usan ampliamente para el diseño de sonrisas en pacientes con f luorosis, diastema de la línea media, dientes hipoplásicos, o laterales en forma de clavija. Relevancia clínica: este artículo destaca el diseño de la sonrisa en un paciente joven con f luorosis utilizando carillas de cerámica, que no solo mejora la sonrisa del paciente sino que entrega beneficios psicológicos.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Young Adult , Composite Resins/chemistry , Dental Veneers , Esthetics, Dental , Smiling , Tooth Discoloration , Dental Enamel/anatomy & histology , Fluorosis, DentalABSTRACT
FUNDAMENTO: las fuerzas ortodóncicas excesivas pueden producir distrofias pulpares al modificar el sistema neuro-vascular de la pulpa. La necrosis de este tejido es la causa más conocida de alteración de color de los dientes. El tratamiento endodóntico y el blanqueamiento convencionales en estos casos se ven comprometidos cuando se desarrolla, además, una degeneración cálcica pulpar. OBJETIVO: mostrar una alternativa terapéutica a la discromía por necrosis pulpar de un diente con calcificación total de la pulpa. Caso clinico: se presenta una paciente de 18 años de edad con calcificación total de la pulpa posterior a un tratamiento ortodóncico y discromía en tercio cervical de corona del incisivo central superior derecho. CONCLUSIONS: se realizó tratamiento restaurador con carilla vestibular de composite fotocurable, logrando resultados estéticos satisfactorios.
BACKGROUND: excessive orthodontic forces may cause pulp dystrophies since they modify the pulp neuro vascular system. Necrosis of this pulp tissue is the most known cause of teeth color changes. Conventional endodontic treatment and bleaching are compromised in these cases whenever pulp calcification is developed. OBJECTIVE: to show an alternative therapy for dental discoloration due to pulpal necrosis in a tooth with pulp calcification. CLINICAL CASE: a eighteen year-old female is reported with pulp calcification following an orthodontic treatment and tooth discoloration in cervical third of a maxillary central right incisor. CONCLUSIONS: a restorative treatment with visible light cure composite veneer was performed, achieving satisfactory aesthetic results.
Subject(s)
Humans , Female , Orthodontic Appliances/adverse effects , Tooth Discoloration/therapy , Dental Pulp Calcification/therapyABSTRACT
INTRODUCCION: El referente estético en nuestra sociedad viene determinado por varios factores, el que más insatisfacción produce es un color anómalo del diente, por eso que al mejorar su color dental, los pacientes esperan buenos resultados y duraderos. OBJETIVO: Determinar la recidiva de color experimentado por piezas dentarias clareadas y posteriormente sumergidas en solución de té. METODOLOGIA: Utilizamos 42 incisivos centrales sanos de bovinos de 3 y 4 años, preparados en probetas cilíndricas acrílicas, mantenidos en saliva artificial a 37ºC, a 100% de humedad, divididas en: grupo experimental (GC), tratado con peróxido de carbamida al 35% gel por 30 minutos y Grupo Control (GNC) no tratado. A ambos medimos color inicial con espectrofómetro Vita Easyshade® y sumergieron en solución de Té por 10 minutos. Medimos el nuevo color, realizando este procedimiento 50 veces. RESULTADOS: Analizados con, Pruebas T y Análisis de Regresión Lineal, tanto el GC como el GNC presentan el primer cambio de color con la primera inmersión en té. El segundo cambio para el GE (p < 0,029) es en la segunda inmersión y para el GC entre la tercera y cuarta. El cambio de color máximo fue alcanzado por el GNC entre las 20 a 30 inmersiones, sin embargo, el GC lo hace entre la 10 y 20 inmersión. CONCLUSIONES: Las piezas clareadas presentan mayor regresión del color que las piezas no tratadas. Además un color inicial claro determina cambios de más intensidad en menor tiempo y sin un patrón definido de progresión.
INTRODUCTION: Esthetic model in our society comes determined by several factors, one of the more important dissatisfaction is an anomalous color of the tooth for that reason patients are wating for good and long lasting results when improving the color of their teeth. OBJETIVE: To determine the color regression experienced by bleached teeth that were later plunged in a solution of tea. METHODOLOGY: 42 central permanent healthy incisor teeth from 3-4 year old bovine, supported in cylindrical acrylic and maintain in artificial saliva at 37ºC for 100% of humidity, were divided in: experimental group (CG), treated with Carbamide Peroxide 35% gel for 30 minutes and Control Group (NCG) not treated. In both, the initial color was measured with Vita Easyshade® Instruments and then plunged into Tea solution for 10 minutes. The new color was measured, and the procedure was repeated 50 times. RESULTS: Analyzed with, T tests and Analysis of Lineal Regression, both the GG and the NCG present the first change of color with the first dip in Tea. The second change for the CG (p < 0.029) is in the second dip and for the CG between the third and fourth dip. The change of maximum color was reached by the NCG between 20 to 30 dips, nevertheless, the CG dip does it between the 10 to 20 immersions. CONCLUSIONS: Bleached teeth present the highest return regression of the color that the not treated. In addition an initial clear color determines changes of more intensity in less time and without a definite form of progression.